Bel ağrısının tedavisi, nedene ve belirtilerin ciddiyetine bağlıdır. Sırtınızın tedavisi için hazırlanan herhangi bir planda etkin rol oynamanız gerekecektir.

Egzersize veya fizik tedaviye başladığınızda ilk zamanlar biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu durum genellikle geçicidir ve kaslarınız daha da güçlendikçe azalması beklenir. Oncelikle size, aşağıda sıralanan ve cerrahi olmayan tedavilerin bir birleşimini sunulacaktır:

Etkinlikleri değiştirerek istirahat - Ağrının başlamasından sonra, birkaç gün boyunca sırtınızı istirahat ettirmeniz önerilir. Bu genellikle tam bir yatak istirahatı değildir. Etkin durumda kalmak, iyileşme sürecine yardımcı olabilir.

Egzersiz

– İyileşmeye yardım etmenin ve sırtınızı korumanın en önemli adımlarından biri, düzenli egzersiz yapmaktır. Kişiye özel düzenlenmiş bir egzersiz programının yardımıyla,

-Ağrınız hafifler -Genel zindeliğiniz artar

-Sırtınızı zorlayan aşırı gerginlikleri dağıtırsınız

-Sırtınızı destekleyen kasları gerer, şekle sokar ve güçlendirirsiniz

-Düşme ve diğer incinme risklerini azaltırsınız

-Esnekliğinizi arttırırsınız Aerobik egzersizler de ağrıyı azaltmak ve genel zindeliğinizi arttırmak için kullanılabilir. Bel ağrısı olan kişiler için uygun aerobik egzersiz şekilleri, yürüyüş, sabit bisiklet ve yüzme olabilir.

Fizik tedavi

– Fizik tedavi teknikleri ağrıyı azaltabilir.

-Traksiyon, omurganın spazm olan (kontrol edemediğiniz kas sıkışması) kaslarını gevşetmek ve sinir kökü basısını rahatlatmak için kullanılabilir.

-Ultrason, ağrılı kasları rahatlatmak için derin ısıtma kullanır.

-Transkütanöz Elektrik Sinir Uyarımı (TENS), ağrıyı kontrol etmede yardım için ılımlı elektrik akımları uygular. -Sıcak veya soğuk tedavi, akut ağrıyı rahatlatmak ve enflamasyonu azaltmak için ısıtıcı yastıklar veya buz torbaları uygular.

-Sırt destekleri (örneğin, bir cihaz veya korse), omurganızı desteklemeye ve sağlıklı bir duruş kazanmanıza yardımcı olabilir.

Sırt destekleri genellikle en çok, bir veya iki saatlik kısa periyotlarda veya zorlu fiziksel etkinlikler sırasında kullanıldığında etkili olurlar. Uzun dönemli amaç, sırtınızı güçlendirmektir; bu sayede desteğe artık gerek kalmayacaktır. Egzersize veya fizik tedaviye başladığınızda ilk zamanlar biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu durum genellikle geçicidir ve kaslarınız daha da güçlendikçe azalması beklenir.

Ağrı kesiciler

– Sağlık uzmanınız, ağrı ve enflamasyonu azaltmada yardım amacıyla reçetesiz ve/veya reçeteli satılan ilaçları önerebilir.

Omurga manipülasyonu

– Bazı kişiler omurga manipülasyonunu yararlı bulabilir. Manüel manipülasyon konusunda eğitim almış bir sağlık uzmanı bu tip bir tedavi uygulayabilir.

Enjeksiyonlar

– Omurganın etkilenmiş olan bölümüne uygulanan steroid enjeksiyonu, ağrıyı ve diğer belirtileri azaltmada yardımcı olabilir. Etkileri kalıcı olmadığı halde, ağrıyı hafifletmesi sayesinde fizik tedavide, egzersizde ve tedavi programınızın diğer kısımlarında daha etkin olmanızı sağlıyorsa, daha iyi uzun dönemli sonuçları desteklemeye yardımcı olabilir.

Cerrahi

Cerrahi dışı tedaviler ağrının giderilmesinde yetersiz kaldiginda cerrahi tedavi gerekebilir. Cerrahiye aday bir hasta olduğunuzu düşündüren semptomlar ve bulgular sunlardir:

Hayat kalitenizi dusuren, normal aktivitelerinizi sınırlandıran bel ve bacak ağrısı

Bacaklarda güçsüzlük ve hissizlik lYürümekte veya ayakta durmakta zorluk

Ağrının giderilmesinde ilaçların ve fizik tedavinin yetersiz kalması lYeni gelişen mesane ve barsak problemleri

Opr. Dr. Kerem BIKMAZ (İstanbul Cerrahi Hastanesi)